Власти Молдовы хотят повысить НДС на медицинские препараты с 8% до 20%.
В цену лекарства входит сама цена закупки, например 100 леев. К ним добавляется НДС — то есть дистрибьютор будет продавать препарат аптекам за 120 леев вместо нынешних 108. Дальше аптека ставит наценку — это примерно 25–30%, или еще плюс 30–36 леев. В итоге препарат будет стоить уже 150–156 леев вместо прежних 135–140 леев.
Но реальное подорожание может быть выше, потому что дистрибьюторы и аптеки тоже могут поднять свою наценку. Если они этого не сделают, то лекарства подорожают минимум на 10% только за счет роста НДС. Например, парацетамол может подорожать на 3-5 леев, ибупрофен — на 7-10 леев, омепразол — на 10-13 леев.
Но есть и другой риск — дешевые аналоги оригинальных препаратов (например, панкреатин вместо мезима) могут просто исчезнуть из аптек.
Дело в том, что у многих недорогих препаратов очень низкая маржа (прибыль).
Если после повышения НДС препарат станет невыгодным для дистрибьютора или аптеки, его просто перестанут завозить и оставят только те лекарства, на которых можно заработать — дорогие бренды и оригинальные препараты.
Бывший министр здравоохранения Алла Немеренко заявила, что пока в странах ЕС лекарства наоборот делают доступными, в Молдове предлагают самую высокую ставку налога в регионе. Например:
в Швеции на большинство лекарств НДС — 0%,
в Ирландии нулевая ставка на многие жизненно важные препараты,
во Франции действует сниженная ставка 2,1% на компенсируемые лекарства,
в Испании НДС — 4%,
в Венгрии — 5%,
в Польше — 8%,
в Румынии — 11%.
Немеренко надеется, что минздрав и Агенство лекарств убедят минфин отказаться от своей инициативы.